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El Centro Especializado para la Atención de Pacientes de Covid-19 (Ceaco) atiende un brote de bacterias multiresistentes al tratamiento con antibióticos. Cuatro pacientes adquirieron esta bacteria, dos de ellos permanecen aislados y dos fallecieron, según indicó la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS).
“Las razones por la que se da este brote son muchas. Los pacientes con covid-19 suelen recibir tratamiento inmunosupresor (que bajan las defensas naturales del cuerpo para detener la inflamación exagerada que sucede en la enfermedad), pasan mucho tiempo en condición crítica, lo que nos obliga al uso de antibióticos para contrarrestar las infecciones por bacterias que suelen ser inevitables en pacientes que pueden estar intubados hasta por dos meses y la generación de estos gérmenes suele ser irremediable en una población tan densa de pacientes críticos”, explicó Aurora Pastor Gómez, coordinadora de Medicina Interna del centro médico.
Orlando Quintana, médico internista, mencionó además que se designó personal específico para la atención de las personas que han contraído la bacteria y se cuenta con los medicamentos necesarios para atenderlos.
“Se han establecido espacios físicos exclusivos para aislar a los pacientes que están positivos por esta bacteria, se está haciendo un uso responsable del tratamiento antibiótico y se realizan tamizajes semanales para detectar de forma temprana la bacteria en pacientes hospitalizados”, detalló Pastor.
Además, se reforzaron los protocolos de limpieza y desinfección de las camillas e instrumental médico, para evitar que la bacteria, de alta trasmisibilidad, se propague por medio de las superficies. “Este proceso de desinfección y limpieza es supervisado y además se comprueba la desinfección con dispositivos avalados para este fin”, destacó la especialista.
Como parte del protocolo se “bloquearon” 26 camas que no están siendo utilizadas. Los módulos en el Ceaco están configurados por cuatro camas, por lo que al detectarse una cama infectada se deben bloquear las otras tres. Una vez pasado el proceso de desinfección podrían volverse a utilizar.
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Traslados elevan riesgo
Quintana afirmó que el traslado masivo de pacientes en las últimas semanas provoca que las bacterias se desplacen de un hospital a otro. Por ello, se implementan otras medidas para contener la propagación del brote.
Las bacterias presentes en el brote del Ceaco contienen enzimas llamadas metalobetalactamasas, que son un grupo de otra enzima llamada carbepenemasa, las cuales provocan que no respondan al tratamiento usual con antibióticos.
Entre las acciones que se están implementando se encuentran solicitar el test de carbepenemasa a todos los pacientes que serán trasladados desde las zonas de Limón, Guápiles y San Carlos y el Hospital San Juan de Dios. La cabepenemasa es una enzima que, de estar presente en una bacteria, genera una fuerte resistencia a los antibióticos.
En caso de no poder realizarse ese test, al ingresar al centro irán a una zona de aislamiento mientras se les realiza la prueba. Esto permitirá un manejo seguro del paciente y asignación de cama.
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