EscucharEl gerente médico de la Caja Costarricense de Seguro Social (CCSS), Wilburgh Díaz Cruz, y el director del Centro de Desarrollo Estratégico e Información en Salud y Seguridad Social (Cendeisss), Jorge Jiménez Brizuela, visitarían la próxima semana la Universidad Nacional de Panamá para conocer de cerca el proceso de selección de candidatos para especialidades médicas que lleva a cabo esa casa de enseñanza.
El objetivo es obtener información sobre la experiencia panameña, ya que la CCSS tiene la intención de implementar una prueba similar en Costa Rica para asignar parte de los cupos disponibles cada año entre los interesados en estudiar especialidades médicas.
Inicialmente, se tiene programado que el examen se realice en Costa Rica entre finales de mayo y principios de junio de este año, según lo informado a la Junta Directiva de la CCSS. Actualmente, se encuentra en proceso de licitación la adquisición de la prueba.
La autorización del viaje de Díaz y Jiménez fue concedida por la Junta Directiva en la sesión del jueves 15 de febrero.
La idea de la CCSS es aplicar una evaluación similar al IFOM para asignar plazas para el internado rotatorio, pero en este caso dirigida a los candidatos que deseen cursar posgrados en especialidades médicas. Esta prueba sería administrada por el Cendeisss, en lugar de las universidades que actualmente imparten la carrera de Medicina.
Esta medida forma parte de las estrategias que se han estado analizando para contrarrestar la fuga de médicos especialistas de la CCSS, una situación que ya ha provocado crisis en los servicios de varios hospitales públicos.
La futura prueba tendría como objetivo evaluar los conocimientos de un médico general para acceder a una especialidad y, según José Luis Loría Chaves, representante de los trabajadores en la Junta Directiva de la Caja, ayudaría a resolver dos problemas: el primero, relacionado con conocimientos médicos, y el segundo, referente a la distribución de las plazas disponibles según una nota de corte.
Díaz y Jiménez llegarán unos días antes a Panamá para observar de cerca el procedimiento seguido en dicho país. También serán testigos de la realización de la prueba a los candidatos panameños, programada para el sábado 24 de febrero.
Fuga de especialistas
Según datos recientes proporcionados por la Unión Médica Nacional, en el periodo comprendido entre 2017 y octubre de 2023, renunciaron a la Caja 129 médicos especialistas, lo que equivale al 3,4% de los 3.800 especialistas que prestan servicios en los hospitales públicos.
Ese sindicato informó de que más de un centenar de médicos especialistas estaban con permiso sin goce de salario para no laborar del todo o para hacerlo en jornadas parciales, mientras prueban suerte en la medicina privada.
La Unión Médica Nacional estima que la mitad de estos profesionales decide posteriormente renunciar a la CCSS.
Esta situación que se intensificó en los últimos dos años, motivó la formación de una comisión especial, liderada actualmente por el Ministerio de Salud, que analiza medidas para frenar la salida de esos profesionales de los hospitales públicos.
Entre ellas, posibles modificaciones al contrato de compensación que los médicos residentes suscriben con la Caja (conocido como contrato de retribución), y la creación de la propuesta de un examen unificado para la admisión en especialidades y subespecialidades médicas.
En enero del año pasado, la Auditoría de Servicios de Salud del Ministerio de Salud propuso ajustar la sanción económica en caso de incumplimiento del contrato suscrito por los futuros médicos, el cual garantiza su formación como especialistas dentro de la Caja. Esta modificación se planteó como una medida para incentivar la permanencia de estos profesionales en los hospitales públicos.
La Auditoría también identificó discrepancias en los procedimientos de admisión para los programas de especialidades médicas en las universidades que actualmente tienen acuerdos con la CCSS. En opinión de los auditores, esto podría comprometer la transparencia del proceso.
El 1.° de febrero, 211 médicos iniciaron su formación como especialistas en hospitales de la Caja como parte de los convenios de posgrado que esta institución tiene con la Universidad de Costa Rica (UCR), Universidad de Ciencias Médicas (Ucimed) y la Universidad Iberoamericana (Unibe).
